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郑州理工职业学院 城乡居民门诊医疗报销工作暂行办法
来源:学生处(学生工作部) 发布人:王思奇 阅读:次 发布时间:2024/4/23 15:20:34
    各二级学院:
      为规范做好学生医保相关工作,经我校大学生城乡居民基本医疗保险工作领导小组研究,拟按以下意见实施开展校内外门诊报销工作。
      一、报销事项
    (一)报销对象
      2024年在校参保的大中专学生。
    (二)使用时间
      2024年1月1日-12月31日。
    (三)报销范围
      符合国家基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,也就是大家常说的“医保三目”。
    (四)报销比例及金额
      由门诊统筹基金按医保费用100%的比例支付,最高支付限额342元。
    二、就医地点
      校内为校医务室,校外为新郑市中医院。参保学生普通门诊应首先到校医务室就医,所患疾病校医务室不能确诊或治疗需要转诊的,可到校外定点医药就诊。假期期间,可就近就医。
    三、报销流程及所需材料
    (一)校医务室报销流程
      参保大学生持身份证、医保卡在校医务室就诊后直接办理门诊报销。校医务室定期与学校结算相关费用。
    (二)校外就医门诊报销流程及所需材料
      1.报销流程:参保大学生在校医务室之外的其他医保定点医疗机构就诊,所产生的医疗费用由本人先行垫付,校外医院门诊产生的费用若已经报销,校内不再重复报销。未报销的,可在每月第一周和第三周周日凭门诊发票和就诊相关材料到校内医务室登记核实,在医保系统查询核实后,开具单据,报送至辅导员老师处进行账户信息登记,以学院为单位报送至学生资助管理中心进行报销。
      2.所需材料:诊断证明(加盖诊断证明专用章,写学生联系方式)以及就诊期间产生所有费用的明细以及药品和检查项目的明细。学生证(或一卡通)、身份证和学生本人的中国银行卡正反面复印件,复印至同一张A4纸上。
    四、咨询电话
      郑州理工职业学院咨询电话:0371-56262958
      郑州医保局咨询电话:12393

2024年4月18日
 
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